面部疖痈初期症状及治疗

　　　在面部疖痈炎症早期。无显著全身症状时应以局部治疗面部疖痈为主。同时选择必要的药物治疗面部疖痈。

　　　　 

　　局部治疗面部疖痈宜保守。避免损伤面部疖痈。严禁挤压面部疖痈。挑刺面部疖痈。热敷面部疖痈或用石碳酸(酚)面部疖痈。硝酸银烧灼面部疖痈。以防面部疖痈感染扩散。唇痈还应限制唇部活动。如语言及咀嚼等。进食可用管喂或鼻饲流汁。

　　　　 

　　面部疖痈初起时可用2%碘酊涂擦局部。每日1次。并保持局部面部疖痈清洁。面部疖痈的局部治疗宜用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷。可促进早期面部疖痈的局限。软化和穿破。在急性炎症得到控制。局部肿瘤局限。并已形成明显的皮下脓肿而久不溃破时。才可考虑在脓肿表面中心。面部疖痈皮肤变薄的区域作保守性的切开。引出面部疖痈脓液;切忌分离脓腔。已溃破或切开引流后。面部疖痈局部仍应以高渗盐水纱布持续湿敷。可收良好的提脓效果;但已脓污的盐水纱布应及时更换。湿敷面部疖痈一般应持续到脓液消失。面部疖痈创面趋于平复为止。过早停止面部疖痈湿敷。可因脓疲乏阻塞而使病情反复加重。有时。面部疖痈脓栓一时难以排出。可试用镊子轻轻帮助钳出;但对未分离的脓栓或坏死组织切不可勉强牵拉。以防撕伤面部疖痈促使扩散。

　　　　 

　　对面部疖痈伴有局部蜂窝组织炎和面痈病员应全身给抗菌药物。最好从面部疖痈脓头处取脓作细菌培养及药敏试验。以供正确选用抗生素。疑有败血症者应反复作血细菌培养。根据结果选择用药。如致病菌一时潜能确定。可暂时选用对金色球菌敏感的药物。如青霉素。新型青霉素。头孢菌素族及红霉素等。广谱抗生素也可应用。联合用药效果可能更好。

　　　　 

　　面部疖痈重症病员应加强全身面部疖痈支持疗法。包括：卧床休息。加强营养。输液或小量输血。面部疖痈患者出现中毒性休克时。应积极采取综合措施。并尽快纠正循环衰竭所出现的低血压。面部疖痈病员昏迷或伴严重肺部并发症时。呼吸道分泌物多。咳嗽反射差。宜行气管切开术以利分泌物的抽吸及改善缺氧状态。

　　　　 

　　面部疖痈临床出身全身合并症时。应与其他相关科室合作共同进行抢救.

　　　　 

　　面部疖痈的辨证论治

　　　　 

　　面部疖痈初期

　　　　 

　　【面部疖痈证见】面部疖痈有粟粒状脓头，痒麻相兼，或无明显脓头而木硬暴肿，焮热坚硬，状如钉丁，疼痛应心。面部疖痈轻者无全身症状，面部疖痈重者伴有全身不适，恶寒发热，头痛身楚。面部疖痈患者舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

　　　　 

　　【面部疖痈治法】疏风清热，解毒散结。

　　　　 

　　面部疖痈成脓

　　　　 

　　【面部疖痈证见】面部疖痈疮形已成，根盘渐收，顶凸根软，高肿疼痛，伴有壮热头痛，口臭气粗，烦渴喜饮，便秘溲赤，舌苔黄腻，脉滑数。面部疖痈这个时期邪毒炽盛，若因挤压，易出现疮色紫暗、面部疖痈患者的疮面倒陷，应警惕疔毒走黄。

　　　　 

　　【面部疖痈治法】清热解毒。

　　　　 

　　原文网址：http://www.99.com.cn/pifu/xjxpfjbbl/598877.htm

　　　　 

　　（哈尔滨皮肤病医院转载）